术后难自理的患者死亡风险高

游览量:59794   时间:2020-09-28 01:45:57

  美国外科医师学会新研究发现,年龄在65岁以上的老年患者,如果在接受外科手术后丧失或部分丧失自理能力,会增加再次入院和死亡风险。

  研究者搜集了美国26所医院中5000多名年龄在65岁以上的患者病例,分析他们在手术前后的自理功能、身体移动性和生活状况等。这些老年人大多需要做普通外科手术,尤其以血管和妇科手术常见。总体上看,约3000名病人在手术后丧失了部分独立性,主要表现为身体功能下降、无法移动身体、护理需求增多,或者在洗澡、穿衣、梳洗或吃饭等能力方面有所下降。在出院后的一个月内,约10%的患者再次入院治疗,并有69名患者死亡。

  结果发现,如果患者术前缺乏家庭成员支持、术后出现并发症、体能较差和术后丧失独立性都会增加再次入院的风险。另外,丧失独立性的患者比恢复良好、有自理能力的人,死亡风险高6倍。研究负责人之一茱莉娅·伯利安博士指出,尽管我们不能因此建立再次入院与术后自理能力的因果关系,但丧失自理能力的确是术后不良结果的重要标志之一。对于很多老年患者来说,他们也非常看重这一点。

  研究指出改善患者在术后的饮食、增强锻炼、安排亲友看望、购买辅助设施如助行架等有助于恢复老年人在术后的独立性。

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